DKV Ambulante Zusatzversicherung Tarif DKV AZT

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DKV AZT
 


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Leistungen Tarif DKV AZT im Detail

Beschreibung Tarif-Info DKV AZT
  DKV, Tarif - AZT, 80 % bis 625,- € Rechnungsbetrag. Dies ergibt eine Erstattungsleistung von 500,- €.

Erstattet werden die Kosten für Heilpraktikerbehandlungen und Naturheilverfahren durch Ärzte nach dem Hufelandverzeichnis einschließlich verordneter Arzneimittel bis zu 500,- € pro Kalenderjahr. Die Leistungen erfolgen jeweils bis zu den Höchstbeträgen des Gebührenverzeichnisses für Heilpraktiker, aber nur bis zu den Regelhöchstbeträgen der Gebührenordnung für Ärzte ( 2,3 ´fach ). Für Sehhilfen werden altersabhängig 65,- oder 130,- € bereit gestellt. In diesem Tarif finden Sie zusätzlich anteilige Leistungen zu Zahnersatz und Hörgeräten sowie ein Kurtagegeld.
Heilpraktiker Behandlung
Welche Erstattung erfolgt für die von Heilpraktikern durchgeführten Behandlungen?

80 % für die Heilbehandlung durch Heilpraktiker, im Rahmen des Gebührenverzeichnisses für Heilpraktiker GebüH.
  Welche Erstattung erfolgt für die von Heilpraktikern verordneten Arzneimittel?
80 % für verordnete Arzneimittel.
  Welche Erstattung erfolgt für die von Heilpraktikern verordneten und im Zusammenhang mit einer naturheilkundlichen Behandlung stehenden Heilmittel?
80 % für verordnete Heilmittel.
  Welche Erstattung erfolgt für die von Heilpraktikern nach den GebüH Ziffern 19.1 bis 19.8 erbrachten psychotherapeutischen Leistungen ?
keine Leistung !
Die nach GebüH abrechnungsfähigen Leistungen 19.1 bis 19.8 für psychotherapeutische Behandlungen durch Heilpraktiker werden seitens der DKV im Tarif AZT nicht erstattet.
  Leistungssumfang GebüH
Leistungen bis zum Höchstsatz des Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker.
Ärzte für Naturheilverfahren Behandlung
Welche Erstattung erfolgt für die von Ärzten durchgeführten Behandlungen mit Naturheilverfahren?

80 % für die Heilbehandlung durch Ärzte nach dem Hufelandverzeichnis.
  Welche Erstattung erfolgt für die von Ärzten für Naturheilverfahren verordneten Arzneimittel?
80 % der Aufwendungen für verordnete Arzneimittel.
  Welche Erstattung erfolgt für die von Ärzten für Naturheilverfahren verordneten und im Zusammenhang mit einer naturheilkundlichen Behandlung stehenden Heilmittel?
80 % für verordnete Heilmittel.
  Leistungssumfang Hufelandverzeichnis
Leistungen bis zum Regelhöchstsatz der Gebührenordnung für Ärzte.
  Gilt eine Leistungsbegrenzung in den Anfangsjahren?
Nein, es gilt nur die generelle Leistungshöchstgrenze. Der Tarif sieht keine weiteren Einschränkungen in den Anfangsjahren vor.
  Gilt eine generelle Leistungshöchstgrenze?
Ja, die Aufwendungen werden zu 80 % bis zu einem Rechnungsbetrag von 625 € pro Kalenderjahr erstattet. Dies entspricht einem Erstattungsbetrag von 500,- €.
  Werden Aktualisierungen vorgenommen?
Das Gebührenverzeichniss für Heilpraktiker ( GebüH ) gilt in der jeweils aktuellen Fassung. Das Hufelandverzeichnis gilt Stand 2005. Änderungen im Hufelandverzeichnis haben zur Folge, dass Leistungen und Beiträge des Tarifs AZT überprüft und geändert werden können. Mehrleistungen in den dann neuen Leistungsverzeichnissen müssen ggf. durch Beitragsangleichungen kompensiert werden.
Sehhilfen Welche Erstattung erfolgt für die von Ärzten durchgeführten Behandlungen im Zusammenhang mit Sehhilfen?
Der Tarif erstattet nicht die Praxisgebühr bei Augenärzten, leistet nicht für die eigentliche Behandlung durch Augenärzte und erstattet keine Gebühren für Sehtests bei Optikern.
  Welche Leistung erfolgt für Sehhilfen?
85 % für Brillen und Kontaktlinsen, bis zum vollendeten 14. Lj. max. 65,- €, ab dem vollendeten 14. Lj. max. 130,- €. Ein neuerlicher Leistungsanspruch entsteht nur bei Sehschärfenänderung um mind. 0,5 Dioptrien.
Leistungsfähigkeit Ist zur umfassenden Kostendeckung eine Vorleistung der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) erforderlich?
Nein, eine Vorleistung ist nicht erforderlich.
Die gesetzliche Krankenkassen leisten im Regelfall weder für Alternative Heilverfahren durch Heilpraktiker oder ärztlich erbrachte naturheilkundliche Leistungen, noch für Sehhilfen bei Erwachsenen. Soweit sich die GKV doch beteiligt, ist der DKV eine Kopie der spezifizierten Gesamtrechnung mit dem Erstattungsvermerk der Krankenkasse vorzulegen.
Zusatzleistungen  
  Hörgeräte
Der Tarif AZT leistet je Hörgerät eine Zuzahlung von 80 %, max. 600,- €.
  Arzneimittel
Der Tarif AZT leistet bei klassisch ärztlich verordneten Arzneimitteln eine Zuzahlung von 80 %, max. 300,- €. je Kalenderjahr.
  Zahnersatz
Der Tarif AZT erstattet 50 % für zahnärztliche Leistungen einschl. Inlays, Zahnkronen, Zahnersatz, Brücken, Prothesen und vorbereitende Maßnahmen im Rahmen der Gebührenordnung für Zahnärzte. Zahntechnische Laborarbeiten und Materialien im Rahmen der üblichen Preise. Ein Heil- und Kostenplan muss ab 2.500,- €, sollte aber auch bei niedrigeren Kostenschätzungen vorab eingereicht werden.
  Kurtagegeld
Der Tarif AZT leistet bei stationärer Kur- bzw. Sanatoriumsbehandlung für insgesamt 30,- Tage ein Tagegeld von je 20,- €. Ein erneueter Anspruch entsteht frühestens nach 24 Monaten.
  Versicherten-Karte
Nein, eine DKV -Card gibt es für die ambulante Zusatzversicherung nicht.
Wartezeit allgemeine Wartezeit
Die allgemeine Wartezeit beträgt 3 Monate und entfällt bei Unfällen
  besondere Wartezeit
Die besondere Wartezeit beträgt 8 Monate und gilt für Psychotherapie, Entbindung und Zahnleistungen.
  Wartezeiterlass
Ja, ein Wartezeiterlass durch Vorlage eines ärztlichen Zeugnis ist möglich.
Dauer Mindestversicherungsdauer
2 Jahre
  verzichtet der Versicherer auf sein ordentliches Kündigungsrecht innerhalb der ersten drei Versicherungsjahre?
Ja, in § 14 Teil II der AVB verzichtet die DKV auf die Anwendung des ordentlichen Kündigungsrechtes.
  Kündigung
Der Versicherungsnehmer kann das Versicherungsverhältnis zum Ende eines jeden Versicherungsjahres ( VJ ) frühestens aber zum Ablauf einer vereinbarten Vertragsdauer von bis zu zwei Jahren mit einer Frist von drei Monaten kündigen. Das erste Versicherungsjahr beginnt zu dem im Versicherungsschein angegebenen Zeitpunkt.
  automatisches Ende der Versicherung
Endet die Versicherung bei der deutschen gesetzlichen Krankenversicherung, so endet die Versicherung nach diesem Tarif für die betreffende Person zum Ende des Monats, in dem die Versicherung in der gesetzlichen Krankenversicherung entfällt. Der Versicherungsnehmer hat die Beendigung der Versicherung in der gesetzlichen Krankenversicherung der Barmenia unverzüglich anzuzeigen.
  uneingeschränkte Weltgeltung
Nein, der Versicherungsschutz gilt für die in Deutschland durchgeführten und gemäß GebüH oder Hufelandverzeichnis abgerechnten Heilbehandlungen.
Besonderheiten Kinder allein versicherbar
Ja, Kinder können allein zum Kinderbeitrag versichert werden.
  Alterungsrückstellungen
Der Tarif ist mit Alterungsrückstellungen kalkuliert
  Schadenfreiheitsrabatt
Der Tarif sieht keinen Schadenfreiheitsrabatt bei Leistungsfreiheit vor.
Info Gesundheitsfragen
Wenn Sie sich für den Antrag interessieren können Sie sich vorab hier die Gesundheitsfragen ansehen.